Здравје

Современа ласерска корекција на видот - добрите и лошите страни на процедурата, осврти

Pin
Send
Share
Send
Send


На добрите и лошите страни на ласерска визија корекција денес и ќе се дискутира

Има многу луѓе со проблематична визија на нашата планета - се верува дека секоја петтина од нејзините жители имаат или некогаш имале кратковидост или далекосежност. Со развојот на ласерската хирургија, корекцијата на многу проблеми во оваа област стана реална. Но, ваквите операции имаат одредени контраиндикации. На добрите и лошите страни на ласерска визија корекција денес и ќе се дискутира.

Откако единствениот начин да се поправи визијата беше носење чаши

Кратка историја. Прва операција

Во минатото, очилата беа единствениот начин да се коригира видот. Сепак, офталмолозите биле тешки на работа во потрага по начини да го поправат. Во 1939 година, јапонскиот Сато предложил користење мали засеци за промена на заобленоста на рожницата.

Сепак, поради чести постоперативни компликации, овој метод не се вкоренил.
Во 1949 година, Бекер сугерираше дека со промена на насоката на зракот на светлината што минува низ рожницата, можно е речиси 100% визија корекција. Овој лекар измислил специјален уред за такви операции - микрокератом. Големиот придонес во понатамошниот развој на методот го вовел Н. Пурескин, кој ја развил идејата и детално го опишал процесот на отстранување на горниот транспарентен дел од рожницата (строма).

Но, научниците успеале да ја спроведат првата операција само по откривањето на ексцимерниот ласер. Ласерската корекција достигна квалитативно ниво само откако кератотомијата на хирургот Свјатослав Федоров ги подобри методите на кератотомија. Тоа беше оној кој за прв пат се обиде во пракса повеќе напредни микроскопи и најточни алатки "дијаманти".

Чудно, озлогласената компанија на IBM направила вистинска револуција во микрохирургијата на очите, која за прв пат користела ласер, кога ги собирала своите компјутери и гравирачките чипови. Се покажа дека зракот на светлината, неговата длабочина и зона на влијание можат целосно да се контролираат. Сега, благодарение на високата прецизност на современите уреди, резултатот од операцијата стана апсолутно предвидлив.

Поради високата точност на современите уреди, резултатот од операцијата стана апсолутно предвидлив.

Совет! Ласерската корекција на рожницата во напредните случаи, за жал, е невозможна. Значи, тоа не се врши со миопија -15, хиперопија над +5 или астигматизам над 3.

Индикации за ласерска корекција

Како што знаете, леќата на окото има облик на леќа, односно е конвексна на двете страни. Оваа форма му помага да собере бранови на светлина во зрак, а потоа напред кон страната на мрежницата. Тоа е на својствата на леќата во голема мера зависи од точната визуелна перцепција на објектот. Кога се менува обликот, може да се дијагностицира:

  • миопија (миопија): се протега на окото, поради оваа форма, леќата го пренесува светлосниот зрак не на мрежницата, туку на подрачјето под него; сликата станува нејасна;
  • далекувидост (хиперопија): големината на очното јаболко е намалена, што резултира во фокус не на мрежницата, но зад неа; многу често се развива поради промени поврзани со возраста во ткивата, во која се намалува заобленоста на рожницата и се зголемува густината на леќата;
  • астигматизам: кај повеќето луѓе е конгенитален и често ја придружува хиперопијата и миопијата; поради промени во обликот на рожницата, леќата и самиот очно око, сликите стануваат заматени; може да бидат придружени со главоболки и болка во очите.

Миопија, хиперопија и астигматизам може да се излечат со ласерска корекција на видот

Во сите три случаи, по операцијата и корекцијата на обликот на леќата, видот се обновува.

Совет! Со вродени или стекнати промени во мрежницата (внатрешната мембрана на окото), прво се изведува ласерска коагулација - електромагнетна стимулација на нејзините ткива, која промовира брзо заздравување. Во овој случај ќе биде можно да се продолжи со ласерска корекција на видот дури по две недели.

Видови на хируршка корекција на видот и нивната цена

За жал, осигурителните компании се однесуваат на слична постапка како козметика, па затоа, според законот, тие се платени. Денес, корекција на видот се изведува според два методи:

  • фоторефрактивна кератектомија (PRK): само надворешниот слој на рожницата е предмет на корекција, внатрешните елементи на окото не се засегнати, па цената на таквата операција е речиси 2 пати помала - од 200 долари по око;
  • Кератомилеус (Ласик): ветувачка насока во која, за да се добие пристап до средниот слој на корнеата, нејзиниот горен слој не е отсечен, туку е подигнат во форма на размавта; оштетувањето во средниот слој е исто така минимално, бидејќи е "испарено" со ласер; визијата после операцијата веднаш се враќа; во случај на миопија или хиперопија комплицирана од астигматизам, овој метод се препорачува.

Кој од методите треба да се користи во еден или друг случај, офталмологот утврдува по целосен преглед. Тоа зависи од дебелината на рожницата и степенот на промена во обликот на окото. Секој од нив, се разбира, има свои добрите и лошите страни.

Осигурителните компании се однесуваат на слична процедура како козметика, па затоа, според законот, тие се платени

Предностите на PRK вклучуваат можност за одржување на пациентите со тенка корнеа. Сепак, периодот за лекување, кој е поболен отколку во случајот на Ласик, се протега 4-5 дена.

Совет! Ако визијата продолжува да опаѓа, неопходно е прво да се постигне стабилност и да се суспендира овој процес, и само тогаш ќе се продолжи со ласерска корекција.

Подготовка за хирургија

За совршен резултат, рожницата мора да ја земе својата природна форма. Затоа е неопходно да се отстранат очилата или леќите 2-4 недели пред операцијата и да се обидат да не го затегнат видот непотребно. Луѓето се занимаваат со интензивна ментална работа или работат на компјутер, подобро е да се одмори и да им се даде одмор на очите.

Неколку дена пред операцијата, алкохолот и употребата на анти-воспалителни лекови и разредувачи на крв се забранети. Во ова време, не се препорачува да се примени некоја козметика, особено во окото. Лосиони, креми, па дури и парфеми се исто така непожелни.

Пред операцијата, добро е да спиете. За да се избегнат непотребни нарушувања, лекарот може да препише благи седативи.

Неколку дена пред операцијата, алкохолот и употребата на анти-воспалителни лекови и разредувачи на крв се забранети.

Совет! За жал, хиперопијата е подложна на корекција малку полоша од миопија. Само кај 80% од пациентите со хиперопија, визуелната острина се подобрува на 0,5 и повеќе. Со астигматизам, овој процент е 74-76%. Во други случаи, постојат подобрувања, но помалку значајни.

Како е операцијата?

Пред операцијата, најсложените пресметки се вршат со помош на посебни програми. За секој конкретен случај, во зависност од способноста на леќата да се прилагоди на надворешните промени и обликот на окото, се избира преостаната дебелина на корнеата и неговата оптимална искривување.

Ласерската визија за корекција сама по себе не трае долго - на хирургот му треба само 10-15 минути, од кои поголемиот дел од времето се троши за подготовка за операцијата. Времето на изложеност на ласерот на едно око е само 1-1,5 минути:

  • корекција на видот се изведува под локална анестезија;
  • така што окото не се движи, тоа е фиксирано со посебен дилататор;
  • бидејќи ласерот може автоматски да ги следи и најмалите отстапувања на окото, во случај на негово случајно поместување, уредот веднаш ќе престане да работи;
  • во првата фаза, рожницата е делумно отсечена и од неа се формира капакот со дебелина од 150 микрони;
  • по свиткување за неколку десетици секунди, се изведува ласерско испарување за да му се даде на средишниот дел на рожницата саканата дебелина и облик;
  • одделениот горен дел се вклопува во место и внимателно е измазнет, ​​шуплините во овој случај не се надвиснуваат, бидејќи прицврстувањето се врши поради негативниот притисок кој се јавува внатре во самата корнеа.

Операцијата е целосно безболна.

Операцијата е целосно безболна. Па дури и за време на краткиот период на рехабилитација, пациентот не чувствува непријатност или болка. Сепак, за рано обновување и спречување на компликации во постоперативниот период, мора да следите некои правила.

По оперативен период

Бидејќи минималната траума се применува на очите за време на операцијата, а локалната анестезија не предизвикува несакани ефекти, нема потреба од хоспитализација по ласерска корекција на видот. Дома може да се врати истиот ден.

Првиот пат после операцијата, ќе ви биде препорачано да носат специјален лепенка за очи, дури и кога спиете. За да се ублажи состојбата, се земаат само лековите за лекување на болки. Бидејќи во ова време премногу јасна светлина може да предизвика ролки, подобро е да се биде во затемнети соби за прв пат. Очилата за сонце се препорачуваат кога одите надвор.

Не само што ќе ги истегнете очите, туку дури и да ги допрете со рацете не треба да биде - на крајот на краиштата, може случајно да се отстрани рожницата на рожницата која сеуште не е вкоренета. Исто така, забранети се сите процедури за вода за лицето во тоа време. Бања и сауна, како и алкохол, ќе бидат забранети уште еден месец. Во исто време, било каква, особено интензивна, физичка активност исто така е забранета.

Специјални капки за очи се пропишани за да се спречат инфекциите. Од истата причина, околу 2 недели не треба да користите никаква козметика. Секако, контактните леќи се строго забранети.

Првата визија може да биде нејасна. Може да има двојни облици кога ќе ги погледнете изворите на светлина. Но поцрвувањето на очите и маглата исчезнуваат за неколку дена. Само во најтешките случаи може да потрае до 3-6 месеци за целосно враќање на видот.

Специјални капки за очи се пропишани за да се спречат инфекциите.

За да се вратите на вообичаениот начин на живот, спорт и работа треба да биде само по дозвола на лекарот. Доколку е потребна втора операција, таа се изведува само по целосна стабилизација на видот.

Совет! Ако рожницата е премногу тенка, 100% подобрување во видот, за жал, нема да биде можно. Офталмолозите ќе можат да го исправи само.

Контраиндикации

Според прегледите, ласерската визија корекција не само предности, но исто така и недостатоци. Впрочем, не можете да направите сето тоа. Значи, контраиндикации за тоа се:

  • возраст до 18 години: бидејќи пред почетокот на овој период, очното јаболко продолжува да се формира, неопходно е да се почека до крајот на овој процес;
  • бременост и лактација, бидејќи хормоналната нерамнотежа може да има значително влијание врз индексите на видот;
  • Отстранување на мрежницата, катаракта и глауком: идеална корекција на видот во овие случаи е тешко, затоа, пред операцијата, се врши прелиминарен третман;
  • чистење на рожницата (кератотонус): мелењето може да го подобри овој процес;
  • патолошки промени во крвните садови, дијабетес;
  • намалена чувствителност на корнеата;
  • сите воспалителни процеси во телото, вклучувајќи ги и не-инфективните;
  • онкологија, СИДА, мултиплекс склероза;
  • ментална болест.

И покрај загарантираниот позитивен ефект, постојат многу контраиндикации за операцијата.

Совет! Со силна првична загуба на видот, може да биде потребна втора операција. Се нарекува претходна корекција. Потребни се 3-6 месеци по првиот.

Ласерска корекција на видот: осврти

Катерина, 31: Јас ја направив оваа операција пред 4 години. Визијата беше -3,5. Беше многу болно, а за неколку дена очите беа црвени. Но сега убавина. Визија единица, гледам одлична. Не можам ни да замислам како ќе живеам без неа.

Ирина, 41 година: Излегува дека дури и на моја возраст е можна таква операција. Откако визијата беше -5. Сега уживам во животот и долго време заборавив на очилата. Пред операцијата, јас интервјуирав еден куп пациенти - никој не изгледаше како да се жали на последиците. Една жена имаше сериозна загуба на видот, така што по операцијата таа не станала 1,0, но -1. Но, таа е лудо мило за ова - вели дека во нејзиниот случај ова е совршен резултат.

Светлана, 35 години: Се разбира, подобро е да не се донесе во операцијата и да се грижите за вашите очи од рана возраст. Но, за жал, не можев да си дозволам таков луксуз, бидејќи работев на компјутер. Таа отиде на породилно отсуство, и по раѓањето, тие разговараа за ова прашање со нејзиниот сопруг и одлучија за операција. Сега гледам совршено, и ова е одлично!

За да се вратите на вообичаениот начин на живот, спорт и работа треба да биде само по дозвола на лекарот

Мила, 24 години: По операцијата, чувството е неописливо. Тоа е само некакво чудо - да се види најмногу, без леќи и очила.

Лариса, 39 години: Штета е што претходно не направив исправка - не можев да одлучам сè. Лекарот го советуваше Ласик. Во 2012 година, постапката ме чини 30 илјади рубли. Единственото нешто - поради некоја причина, очите станаа почувствителни, особено на ветерот и прашината.

Доколку е потребна втора операција, таа се изведува само по целосна стабилизација на видот.

Галина, 32 години: Некогаш имав -5 на едно око, и -2 на второто. Лекарот се плашеше дека ако не носам очила, тогаш ќе почнам да се крие. Операцијата беше многу долго исплашена поради тенка корнеа. Затоа мораше да го сториме не Ласик, туку ПРК. Патем, на клиниката бев искрено предупредена дека постапката можеби не е многу плодна. Но, за среќа, визијата се уште е обновена. И за сите 100!

Погледнете го видеото: Корекција на видот со егзајмер ласер технологија - Европска Очна Болница Скопје (Јули 2020).

Загрузка...

Pin
Send
Share
Send
Send